Aspectos clínicos e epidemiológicos do oropouche no Brasil: uma nova ameaça para o binômio gestante e bebê?

Abstract

RESUMO

A febre Oropouche é uma arbovirose emergente causada pelo vírus Oropouche (OROV), pertencente à família Peribunyaviridae, a partir do ano de 2023, sua incidência apresentou um aumento significativo no Brasil e América Latina. Devido ao desmatamento e a urbanização, que levaram a mudanças climáticas, a doença que antes era restrita a região Norte, hoje passou a acometer áreas não endêmicas, de forma que, favorece a proliferação vetorial e a circulação viral em ambiente urbano. A infecção pelo OROV apresenta, em geral, curso sistêmico e autolimitado, apresentando manifestações clínicas como febre de início súbito, cefaleia, mialgia, artralgia e sintomas gastrointestinais. Entretanto, evidências recentes demonstram tropismo do vírus pelo sistema nervoso central, com relatos de meningite e encefalite, atribuídos à infecção de células micrógliais e à possível disseminação viral por leucócitos periféricos. Estudos recentes indicam associação entre infecção pelo OROV durante a gestação e desfechos adversos, incluindo aborto espontâneo, natimortalidade e manifestações congênitas, como microcefalia. Evidências laboratoriais recentes sugerem transmissão vertical, reforçando a relevância epidemiológica do OROV no binômio mãe–bebê e a necessidade de fortalecimento da vigilância epidemiológica. O diagnóstico baseia-se na correlação clínico-epidemiológica associada a métodos sorológicos e moleculares, não havendo ainda vacina ou tratamento antiviral específicos, apenas estudos experimentais sugerindo potencial aplicação futura na prevenção da infecção e, indiretamente, da transmissão materno-fetal.