Periodontal disease and systemic diseases
biological mechanisms and clinical implications
DOI:
https://doi.org/10.47385/cadunifoa.v21.n56.6080Keywords:
periodontal disease, systemic changes, Public healthAbstract
Periodontal disease is a multifactorial chronic inflammatory condition affecting the supporting tissues of the teeth and has a high global prevalence, being considered a major public health problem. Recent scientific evidence demonstrates that periodontal inflammation extends beyond the oral cavity, being associated with several systemic diseases, such as cardiovascular diseases, diabetes mellitus, and respiratory diseases. This critical literature review aimed to analyze and discuss the scientific evidence on the relationship between periodontal disease and systemic diseases, emphasizing the biological mechanisms involved and clinical implications. The search was conducted in the PubMed, Scopus, and BVS databases, considering publications between 2015 and 2025. Clinical studies, experimental studies, and reviews addressing the association between periodontal disease and at least one systemic condition were included. Methodological limitations and the consistency of the findings were also considered. The findings indicate that periodontal inflammation contributes to systemic alterations through the dissemination of inflammatory mediators and periodontopathogenic microorganisms, promoting a low-grade systemic inflammatory state. The evidence reinforces the need for integration between dentistry and medicine, highlighting the importance of periodontal care in promoting overall health and preventing chronic non-communicable diseases.
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References
AZARPAZHOOH, A.; LEAKE, J. L. Respiratory diseases and oral health. Journal of Periodontology, v. 77, p. 1465–1482, 2006. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2006.060010
BEIRE, J. M. et al. Clinical and tomography evaluation of periodontal phenotypes of Brazilian dental students. Journal of Indian Society of Periodontology, v. 25, p. 207–212, 2021. DOI: https://doi.org/10.4103/jisp.jisp_497_20
CARDOSO, E. M.; REIS, C.; MANZANARES-CÉSPEDES, M. C. Chronic periodontitis and inflammatory cytokines. Postgraduate Medicine, v. 130, n. 1, p. 98–104, 2018.
CHAPPLE, I. L. C. et al. Periodontal health and systemic disease. Journal of Clinical Periodontology, v. 45, p. 231–248, 2018.
CHAPPLE, I. L. C.; GENCO, R. Diabetes and periodontal diseases: consensus report. Journal of Clinical Periodontology, v. 40, Suppl. 14, p. S106–S112, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12077
CHEN, C. K.; WU, Y. T.; CHANG, Y. C. Chronic periodontitis and Alzheimer’s disease risk. Alzheimer’s Research & Therapy, v. 9, p. 56, 2017. DOI: https://doi.org/10.1186/s13195-017-0282-6
CORRAINI, P. et al. Periodontal conditions among Brazilian adults. Community Dentistry and Oral Epidemiology, v. 37, p. 538–546, 2009.
D’AIUTO, F.; ORLANDI, M.; GUNSOLLEY, J. C. Evidence that periodontal treatment improves cardiovascular biomarkers. Journal of Periodontology, v. 84, Suppl. 4, p. S85–S105, 2013. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2013.134007
DIETRICH, T. et al. The epidemiological evidence behind periodontitis and cardiovascular disease. Journal of Clinical Periodontology, v. 40, Suppl. 14, p. S70–S84, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12062
DINIZ BARRETO, L. P. et al. Periodontal conditions in HIV-positive patients under highly active antiretroviral therapy. Journal of Periodontology, v. 87, p. 338–345, 2016. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2015.150345
FORNER, L. et al. Incidence of bacteremia after chewing, tooth brushing and scaling. Journal of Clinical Periodontology, v. 33, p. 401–407, 2006. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2006.00924.x
HAJISHENGALLIS, G. Periodontitis: from microbial immune subversion to systemic inflammation. Nature Reviews Immunology, v. 15, n. 1, p. 30–44, 2015. DOI: https://doi.org/10.1038/nri3785
HAJISHENGALLIS, G.; CHAVAKIS, T. Local and systemic mechanisms linking periodontal disease and inflammatory comorbidities. Nature Reviews Immunology, v. 21, p. 426–440, 2021. DOI: https://doi.org/10.1038/s41577-020-00488-6
KAMER, A. R. et al. Periodontal disease and brain amyloid load. Neurobiology of Aging, v. 36, p. 627–633, 2015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.neurobiolaging.2014.10.038
KASSEBAUM, N. J. et al. Global burden of severe periodontitis in 1990–2010. Journal of Dental Research, v. 93, n. 11, p. 1045–1053, 2014. DOI: https://doi.org/10.1177/0022034514552491
KINANE, D. F.; STATHOPOULOU, P. G.; PAPAPANOU, P. N. Periodontal diseases. Nature Reviews Disease Primers, v. 3, p. 17038, 2017. DOI: https://doi.org/10.1038/nrdp.2017.38
LALLA, E.; PAPAPANOU, P. N. Diabetes mellitus and periodontitis. Nature Reviews Endocrinology, v. 7, p. 738–748, 2011. DOI: https://doi.org/10.1038/nrendo.2011.106
NAZIR, M. A. Prevalence of periodontal disease, its association with systemic diseases and prevention. International Journal of Health Sciences, v. 11, n. 2, p. 72–80, 2017.
NWIZU, N.; WACTAWSKI-WENDE, J.; GENCO, R. J. Periodontal disease and cancer. Periodontology 2000, v. 83, p. 213–233, 2020. DOI: https://doi.org/10.1111/prd.12329
PARASKEVAS, S.; HUIZINGA, J. D.; LOOS, B. G. C-reactive protein in relation to periodontitis. Journal of Clinical Periodontology, v. 35, p. 277–290, 2008.
POLAK, D.; SHAPIRA, L. Periodontitis and diabetes mechanisms. Journal of Clinical Periodontology, v. 45, p. 150–166, 2018. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12803
PRESHAW, P. M. et al. Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia, v. 55, n. 1, p. 21–31, 2012. DOI: https://doi.org/10.1007/s00125-011-2342-y
REYES, L. et al. Periodontal bacterial invasion and infection: contribution to atherosclerosis. Journal of Clinical Periodontology, v. 40, Suppl. 14, p. S30–S50, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12079
SANZ, M. et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: consensus report. Journal of Clinical Periodontology, v. 47, n. 3, p. 268–288, 2020. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.13189
SANZ, M. et al. Role of the dentist in systemic detection. Clinical Oral Investigations, v. 23, p. 399–408, 2019.
SCANNAPIECO, F. A.; HO, A. W. Chronic respiratory disease and periodontal disease. Journal of Periodontology, v. 72, p. 50–56, 2001. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2001.72.1.50
SIMPSON, T. C. et al. Treatment of periodontal disease for glycaemic control. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015. DOI: https://doi.org/10.1002/14651858.CD004714.pub3
SOARES, L. G. et al. Effectiveness of full- and partial-mouth disinfection on halitosis in periodontal patients. Journal of Oral Science, v. 57, p. 1–5, 2015. DOI: https://doi.org/10.2334/josnusd.57.1
SOARES, L. G. et al. The effect of a mouthrinse containing chlorine dioxide in the reduction of volatile sulfur compounds. General Dentistry, v. 61, p. 46–49, 2013.
TAYLOR, J. J.; PRESHAW, P. M.; LALLA, E. Pathogenic mechanisms linking periodontitis and diabetes. Journal of Clinical Periodontology, v. 40, Suppl. 14, p. S113–S134, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12059
TONETTI, M. S.; VAN DYKE, T. E. Periodontitis and atherosclerotic cardiovascular disease: consensus report of the Joint EFP/AAP Workshop on Periodontitis and Systemic Diseases. Journal of Periodontology, v. 84, Suppl. 4, p. S24–S29, 2013. DOI: https://doi.org/10.1902/jop.2013.1340019
VAN DYKE, T. E.; VAN WINKELHOFF, A. J. Infection and inflammatory mechanisms. Journal of Clinical Periodontology, v. 40, Suppl. 14, p. S1–S7, 2013. DOI: https://doi.org/10.1111/jcpe.12088
WATT, R. G. et al. Integration of oral and general health. Bulletin of the World Health Organization, v. 97, p. 607–609, 2019.
ZENG, X. T. et al. Periodontal disease and risk of COPD. PLoS One, v. 7, e46508, 2012. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0046508
ZHOU, X. et al. Periodontal treatment and lung function in COPD. Journal of Clinical Periodontology, v. 41, p. 564–572, 2014.
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